Tuổi tác

• Co đồng tử tuổi già (giảm kích thước đồng tử khi về già)

Bệnh tật

• Hội chứng Horner
• Xuất huyết thành sọ (xuất huyết nội sọ)
• Rối loạn di truyền
• Nhức đầu chùm với ptosis
• Viêm mống mắt
• Mất ngủ gia đình gây tử vong
• Aphakia

Thuốc

• Thuốc giảm đau opioid như fentanyl, morphin, heroin và methadone (ngoại lệ đáng chú ý là pethidine)
• Các sản phẩm có chứa nicotine như thuốc lá, thuốc lá nhai hoặc kẹo cao su.
• Imidazoline như clonidine, naphazoline, oxymetazoline và tetrahydrozoline
• Thuốc chống loạn thần, bao gồm risperidone, haloperidol, chlorpromazine, olanzapine, quetiapine và các thuốc khác
• Thuốc kháng histamine, chẳng hạn như diphenhydramine [5]
• Tác nhân cholinergic như acetylcholine
• Thuốc ức chế Acetylcholinesterase
• Thuốc đối kháng serotonin, như Ondansetron (một chất chống nôn) được biết đến với tên thương hiệu Zofran
• Một số loại thuốc hóa trị ung thư, bao gồm các dẫn xuất camptothecin
• Mirtazapine, một thuốc chống trầm cảm serotonergic noradrenergic và đặc biệt (NaSSA)
• Một số chất ức chế MAO.
• Thuốc nhỏ mắt Pilocarpine và tất cả các thuốc đối giao cảm khác
• Trong một số trường hợp hiếm gặp, khi tiếp xúc với khí mù tạt
• Organophosphate